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出口で固くなった便が痛い!安全に出す対処法と受診の目安

公開日:2026/08/18 更新日:2026/08/19
PR:ハーバルアイ
おしりの出口(直腸)で便がカチカチに固まってしまい、「出そうとすると痛くて出せない…」とお困りではありませんか?この状態は直腸性便秘と呼ばれ、無理に強くいきむとおしりが切れて「きれ痔」になったり、激しい痛みを伴う原因になります。本コラムでは、出口で固くなった便を安全に出すための対処法と、予防策、病院を受診すべき目安を解説します。
------------------------------------------- 〇目次 【1】出口で便が固くなる理由 【2】痛い時の安全な出し方 【3】病院を受診すべき目安 【4】ピーチラックの紹介 -------------------------------------------

【1】出口で便が固くなる理由

おしりの出口(直腸)で便がカチカチに固まり、痛くて出せなくなる原因は主に以下の通りです。 ・直腸性便秘(便意の我慢) 便意を我慢し続けると直腸のセンサーが鈍くなり、便が留まり続けます。便は直腸に留まっている間も水分が吸収され続けるため、出口でカチカチに固まってしまいます。 ・水分不足や食物繊維不足 体内の水分が不足すると便が硬くなります。また、コロコロした硬い便になりやすくなり、おしりの出口で詰まって痛みを生じさせます。 ・いきみによる「きれ痔(裂肛)」の発生 固まった便を無理に出そうとして強くいきむと、肛門の皮膚が裂けて激痛が走ります。痛みの恐怖でさらに排便を我慢してしまい、便がより固くなる悪循環に陥ります。

【2】痛い時の安全な出し方

出口で便が固まって痛い時、無理に力を入れるのは厳禁です。以下の安全な方法を試してみましょう。 ・排便時の姿勢を変えてみる(前かがみ姿勢) 洋式トイレに座ったら、上半身を少し前に倒して前かがみの姿勢になり、かかとを少し浮かせます(足元に踏み台を置くのも効果的)。これにより直腸と肛門が直線に近くなり、便が出やすくなります。 ・おしりや体を温める 座浴やぬるめのお湯に浸かっておしりを温めたり、お腹を温めたりすることで、肛門の緊張(筋肉のこわばり)がほぐれ、痛みが和らぎ排便しやすくなります。 ・指で無理にほじらない・強くいきまない 手指で固い便を無理にかき出そうとしたり、顔が赤くなるほど強く力んだりすると、肛門や直腸の粘膜を傷つけて激しい出血や感染を起こす危険があります。出ない場合は無理をせず一度諦めましょう。

【3】病院を受診すべき目安と診療科

出口で固くなった便がどうしても出ない場合や、激しい痛みを伴う場合は「肛門科」や「消化器内科」を受診してください。 ・受診すべき目安・症状 ・何時間も(または数日)出口で便が詰まって出ず、お腹やおしりの激痛が続いている ・固い便を出した際、トイレットペーパーや便器に真っ赤な血がたくさんついた ・便を出そうとするたびに、激痛で冷や汗や吐き気がする ・自力での排便が困難で、お腹の張りや痛みが悪化している 病院(肛門科など)では、安全に硬い便を取り除く処置(摘便)や、おしりを傷つけないような処方薬を出してもらえます。我慢せず専門医に相談しましょう。

【4】ピーチラックの紹介

「便秘傾向のある痔を、飲んで内側から整えたい」という方には、当店(通販)で取り扱う第2類医薬品ピーチラック(乙字湯)があります。体力中等度以上で、大便がかたく便秘傾向のある方の、いぼ痔(痔核)・きれ痔・便秘・軽度の脱肛に用いられる漢方薬です。 ------------------------------------------- 区分 第2類医薬品(漢方製剤) 効能・効果 体力中等度以上で、大便がかたく、便秘傾向のあるものの次の諸症:痔核(いぼ痔)、きれ痔、便秘、軽度の脱肛配合生薬当帰・柴胡・黄芩・甘草・升麻・大黄(6種)用法・用量年齢ごとに定められた用量を、食前または食間に水またはお湯で服用(詳細は添付文書をご確認ください) ------------------------------------------- ご使用の前に 乙字湯は体が虚弱な方、胃腸が弱く下痢しやすい方には向かないことがあります。妊娠・授乳中の方(乙字湯は大黄を含みます)、医師の治療を受けている方は、服用前に必ず医師・薬剤師・登録販売者にご相談ください。痛みや出血が強い・症状が改善しない・悪化する場合は服用を中止し、医療機関(肛門科など)を受診してください。 -------------------------------------------

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